境外医疗保险

基本概念

境外医疗保险，在某种意义上来说，也可以称之为境外旅行保险，是针对国民境外旅游、探亲访友、公干在境外面临的意外、医疗等风险联合推出的24小时全天候、综合性的紧急救援服务及意外、医疗、救援服务费用保险保障。[1]

根据申根国家的规定，从2004年6月1日起，所有的短期签证申请者都必须在递交签证申请材料时购买境外保险，证明可担保国外住院费用及遣返费用，保险金额不得低于30万元人民币（即3万欧元），保险期限不得少于一个月，并且覆盖所有的申根国家 ( 商务签证要求保险期限为 30 天 )。在同时递交了护照和保险单后，才能发放签证。

基本特点

境外保障，度身设计

针对海外旅行和商务人士度身定制，提供境外紧急援助和医疗服务；支援急救有专线，医疗费用有保障，更助出国签证一臂之力。[2]

保障周全，出行无

全面涵盖意外人身保障、住院医疗、旅行证件遗失、旅程延误等多项费用，为出行人士作了周全考虑。

援助热线，全球支援

联合世界著名救援机构，凭借其全球性网络、现代化医疗设施和众多专业服务人员，24小时为保户开通免费救援专线，亲切母语等服务。

险种类别

普通医疗保险

这是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方案承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一般采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。

意外伤害医疗保险

这是负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。

住院医疗保险

这是负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。

手术医疗保险

这是属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保，也可以作为意外保险或人寿保险的附加承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付额的保险金额，定额给付的手术医疗保险，保险公司只按保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。

特种疾病保险

该保险是以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时，保险人按约定的金额给付保险金，以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种疾病，也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保，也可以作为人寿保险的附加险投保，一般采用定额给付方式，保险人按照保险金额一次性给付保险金，保险责任即终止。

投保方式

一、消费者可到专业保险公司销售柜面购买，填写投保单，保险公司收具保险费后出具保险凭证，保险生效。

二、消费者还可以通网上在线投保。消费者在网上完成填写投保信息和付费，保险公司出具电子保险凭证通过电子邮箱或短信发送给客户，保险生效。

三、消费者可以联系有资质的个人代理人购买。很多消费者都有为自己服务的保险代理人，消费者可以通过这个代理人购买。

四、还可以通过有资质的代理机构购买：很多保险公司将系统终端装置在代理机构，客户提供投保信息并向代理机构交付保险费后，代理机构通过保险公司系统打印保险凭证给消费者，保险生效。

注意事项

1、境外活动包括旅游、商务、探亲，时间可长可短，次数或多或少，所以投保人要特别留意购买境外游医疗保险的有效期限。

2、把保单放置家中，并告知家人；

3、整个旅程中随身携带保单编号及援助电话；因为入境时对方国家有可能检查是否已购买保险，如无则会遣返。所以选择保险公司时要注意对方的境外游医疗保险能否满足签证；

4、遇到航班延误等情况，应在机场开具航班延误证明，保证理赔；

5、财物丢失后，应24小时内向当地警方报警，获取报警凭证，尽快去中国驻当地使领馆补办旅行证件，并且及时通知保险公司；

6、遇到生病或者严重意外等紧急情况时，第一时间拨打24小时救助热线，治疗之后拿齐各种证明。

投保事项

境外旅游风险随着意外事故的发生逐渐上升，境外旅游爱好者的旅游安全意识随之提高，当越来越多的风险存在，除了掌握安全防范措施，紧急应对外，境外旅游保险可以起到一定的补充作用，为旅游人士避免或降低一定的经济风险。

境外旅游险与一般意外险或旅游险有一定的区别，选购合适的境外旅游险需要注意一些符合出境的特殊性。

需要承保意外事故

如去东南亚旅游的游客一定会尝试各种海上活动项目，这其中就蕴藏着骨折的高风险因素，而老年游客在东南亚乘坐高速游艇也有脊柱压缩性骨折的风险。据悉，各国际旅行社均不同程度地有此类事件的发生。

需要承保行李财物和证件遗失、被盗

由于国内习惯使用信用卡的人仍占少数，所以中国游客就成了国外小偷们的首选。根据一家知名旅行杂志的调查表，42%的游客曾经在旅行中丢失过财物。

承保疾病

旅行中长途跋涉及水土不服，很容易引发游客身体不适。

承保其它旅行中可能发生的意外

可能发生的其它意外包括：旅程的延误、旅程的缩短、由于游客的原因致使酒店或其他场所物品损坏等。

“除外责任”需看清

旅游者购买保险希望转嫁风险，需要对自身旅行时间的长短、所要前往的国家的安全因素等综合评估考虑，再决定购买的产品。

在投保旅游保险时，一定要认真阅读免责条款，也就是常说的“除外责任”，看清楚哪些项目是不受保障的，避免发生事故又得不到赔偿的情况。

常见需要注意的是：

注意是否提供个人责任保障

旅行保险是为被保险人提供旅行期间因发生意外事故遭受损失而提供经济赔偿的保险，根据保险产品保障范围的差异，市场上的旅行保险大致可分为两类：一类仅提供人身意外伤害保障，另一类既提供人身意外伤害保障又提供财产损失或个人责任保障。

注意是否包含高危项目

有的市民为了体验刺激的户外运动，会选择潜水、蹦极、攀岩、探险等高风险的自助游项目。对于这类高风险活动，国内部分保险公司提供的旅行短期险中，有的是将这些原先属于免责的“高危”项目包括在内，但是，也有保险公司还没将它们列入责任范围。

注意时间限制

时间限制是指，自意外事故发生之日起，多少天内导致的身故、伤残和医疗费用，保险公司承担赔偿责任。大部分保险公司更多采用180天作为一个时间限制。对投保人而言，时间限制越长越有利。

注意地域限制

意外险并非没有地域限制，不同的地域限制（如国内和国外、境外等）会直接影响费率高低，所以选择意外险时，对于地域的选择要引起一定的关注。

注意医疗费用限制

大部分保险公司对医疗费用的定义，一般都是社保范围内的医疗费用。例如，在一起比较严重的意外事故中，可能产生比较昂贵的医疗费用，就是在社保范围以外的一些自费医疗费用的支出。[3]

参考资料

[1]境外医疗保险疾病都包括哪些 急病是指什么病.新浪网. [2013-08-15].

[2]买境外旅游险最好有“紧急救援”.新浪. [2013-08-15].

[3]选购境外旅行险四大注意.新浪. [2013-08-15].

该页面最新编辑时间为 2023年11月10日